La alfabetización de los problemas de salud mental no ha llegado con la misma fuerza a todos los trastornos. A pesar de haber avanzado notablemente en los últimos años hacia la visibilización de problemas como la ansiedad o la depresión, hay otros trastornos que se mantienen a la sombra. La falta de información mantiene el estigma y el estigma dificulta mucho la petición de ayuda. Lamentablemente, sin esta petición de ayuda, disminuye la probabilidad de que ésta llegue quienes más lo necesitan.
Entre otros trastornos, uno de los que se mantienen a día de hoy bajo esta sombra es la psicosis. El término psicosis aparece en la clasificación clásica de los problemas mentales. Particularmente, ésta diferenciaba dos grandes categorías de trastornos: la neurosis y la psicosis. Las psicosis engloban las alteraciones de pensamiento, mientras que las neurosis corresponden a las alteraciones emocionales.
Hoy, os hablaremos de los estados mentales de alto riesgo (EMAR). Los EMAR se definen por los síntomas prodrómicos. En concreto, esta serie de sintomatología precede en muchas ocasiones al brote psicótico. No se trata de una relación causal. Sino que, son una oportunidad de intervención que puede impedir la aparición de sintomatología más grave.
La fase prodrómica se caracteriza por el deterioro funcional, comportamiento extraño, abandono de la higiene personal, afectividad plana, alteraciones del lenguaje o la motivación, ideación extraña y alteraciones de los procesos perceptivos. Estos síntomas son los que conocemos como síntomas negativos de la psicosis.
Los síntomas positivos corresponden con las alteraciones del pensamiento y de la percepción: delirios, ideas extrañas y alucinaciones.
Se distinguen 3 estados mentales de alto riesgo:
- Estado de síntomas positivos atenuados: se presentan síntomas positivos atenuados. Algunos de ellos son desconfianza, sensación de ser perseguido u observado, alucinaciones simples o aislamiento social. En estos casos, la persona mantiene el contacto con la realidad y reconoce lo extraño de estos síntomas.
- Estado psicótico breve, limitado e intermitente: presencia de síntomas positivos con una duración menor de una semana y remisión espontánea.
- Vulnerabilidad genética, que implica presencia de trastornos psicóticos en la historia familiar o cumplimiento de criterios de trastorno esquizotípico de la personalidad.
No todas las personas en un estado mental de alto riesgo desarrollan una psicosis. Sin embargo, ante la detección de estos síntomas negativos es conveniente consultar con un profesional para evaluar el riesgo y adquirir estrategias de afrontamiento funcionales.